不妊治療記録@43歳KLC通院中

AMH0.472 PGT-A 乳がん 突発性難聴 

モザイク胚について予習

2022年5月27日(金)

明日、モザイク胚の説明を聞きに行くので予習。

 

+++++++++++++++++++++++++

 

★PGT-Aで生検するのは、栄養外胚葉(胎盤になる部分)

 

★モザイク胚の種類

(画像は下記サイトよりお借りしました。)

PGT-A最大の問題 〜モザイクについて〜 - なかむらレディースクリニック|大阪の不妊治療・体外受精専門クリニック

 

https://armt.net/images/files/PDF_files/IVP-News_PDF/article2019/ivpnews-190630-01-01.pdfより

★モザイク胚の移植成績

40%未満のモザイク胚の成績は良好。

40~80%のモザイク胚は妊娠率が低い。

複数のモザイクを持つ胚は、更に成績が悪い。

★モザイク胚の遺伝的解析

モザイク頻度が高い場合、TEやICMの一致率が高い傾向がある。

(TE=栄養外胚葉 ICM=内部細胞塊)

モザイク頻度が低い場合、TEとICMの一致率が低く、多くの胚が正倍数体だった。

 

https://www.stmother.com/wp-content/uploads/2021/01/210105_2.pdfより

★モザイク胚1000例の結果

46.5%が着床

37%が妊娠継続・出産

20.4%が中絶

★移植の優先順位

①モザイクモノソミー:移植(45,Xを除く)

②モザイクトリソミー(単一の染色体で):モザイクのレベルと染色体種類を考慮して

 1.移植可能なトリソミー:1,3,4,5,6,8,9,10,11,12,17,19,20,22番染色体,X,Y,染色体

 2.片親性ダイソミー:(14,15番染色体:Prader-Willi症候群、Angelman症候群)と子宮内胎児発育不全に関連するトリソミー(2,7,16番染色体)は優先順位を下げる

 3.生存可能なトリソミー(13,18,21番染色体)は最も優先順位を下げる

 

 

★モザイク胚移植でモザイク児が誕生した症例

ameblo.jp

 

★下記サイトの「染色体異常の種類」の所の表

human-investor.com